妈妈查出了轻微的胆结石,真的不用在意吗?

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作为一个胃肠肝胆外科的医生,我估计已经无数次告知病人有胆囊结石,但却不需要处理。很多病人住院期间检查出有胆囊结石,结石或多或少,但大多数无胆囊炎症状。像这种无症状的胆囊结石,一般情况下是不需要处理的。

我国胆石症具有很多特点,首先是40岁以上的肥胖女性多见,多为泥沙样结石,或以泥沙样结石为主的混合性结石。


正常的胆囊管大小约为0.2cm-0.3cm,鉴于以上泥沙样胆结石特点,只要胆囊功能良好,这样的胆囊结石(0.2cm-0.3cm)有较大的机会可以随胆汁自行排出。

而直径大于胆囊管的结石,则比较难被排出,特别是0.5cm-0.8cm这种不大不小的胆囊结石,甚至会出现结石嵌顿、胆绞痛表现。

无症状的胆囊结石一般情况下不需要手术或吃药治疗,目前也没有哪种特效药可以100%把结石溶掉或排出,能有效的都算是幸运儿。


需要处理的胆囊结石主要包括:合并急/慢性胆囊炎的胆囊结石、无症状胆囊结石大于3cm、胆囊结石合并胆囊炎性息肉、胆囊结石合并胆囊壁明显增厚(钙化)。

这样的胆囊结石,反复受到各种理化因子刺激,很可能会在未来导致胆囊癌。

大家都知道胆囊癌的恶性程度非常高,所以医生才会建议手术切除胆囊,以绝后患。

胆囊结石有症状的大概在10%左右,而绝大部分胆石症患者没有症状,一辈子不会发作,所以经过医生评估,嘱咐你不用太在意的胆囊结石,你就不用太过担心了~


无症状胆囊结石也不要大意,做好以下一点可以很好防护

首先,建议每1-2年复查一次胆囊B超,评估胆囊结石的大小;

其次,平时低脂饮食,能减肥下来最好;

然后,平时多喝水,促进胆汁分泌、排泄,减少结石继续增大;

最后,若出现右上腹肋骨下疼痛,考虑胆囊结石并胆囊炎发作,要及时到医院就诊。

更多关于胆道方面的疑惑,可查看曾医生首页里的专栏《胆囊的那些事,你想知道的都在这》,旨在提供最真实,最有价值的科普知识。

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